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po `1
`24-2sst`2sme1
braille intgral
baccalaurat technologique
preuve d'enseignement de spcialit
session `2024
sciences et technologies de la sant et du social
sciences et techniques sanitaires et sociales
preuve du jeudi `20 juin `2024
dure: `3h00
coefficient: `16
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ce sujet comprend deux parties indpendantes.
barme
-- partie `1: `6 points
-- partie `2: `14 points
po `2
partie `1: mobilisation des connaissances
question: expliquer comment le systme de veille sanitaire participe  la protection de la population.
partie `2: dveloppement s'appuyant sur un dossier documentaire
sant et urbanisme
"l'urbanisme et la sant" ce n'est pas seulement l'amnagement des rues, c'est aussi s'impliquer dans son cadre de vie, se dplacer au quotidien sereinement et activement, retrouver ses amis dans des ambiances adaptes aux rencontres ou encore rejoindre le calme de son habitation.
rseau rgional duquer en sant-environnement, `25 avril `2022. dossier ressources ducation sant environnement (en ligne)b.
disponible sur https://agir-ese.org/ (consult le `17 juillet `2023)
question `1 (`7 points): l'urbanisme a pour objectif l'organisation et l'amnagement des espaces de la ville, en vue d'assurer le bien-2tre de l'homme et d'amliorer les rapports sociaux en prservant l'environnement.
montrer que l'amnagement des espaces urbains est un dterminant de sant.
question `2 (`7 points): expliquer comment les politiques de sant et les politiques sociales visent  rduire les ingalits territoriales de sant des quartiers prioritaires de la ville (qpv).
po `3
liste des annexes
annexe `1: les territoires urbains
sant publique france. l'urbanisme au service de la sant (en ligne)b.
:la sant en action, mars `2022, no `459.
disponible sur www.santepubliquefrance.fr (consult le `17 juillet `2023).
annexe `2: l'urbanisme favorable  la sant (ufs)
annexe `2a: les rues scolaires: un dispositif local pour contribuer  la lutte contre la pollution de l'air
la ligue contre le cancer, `18 octobre `2021. les rues scolaires: un dispositif local pour contribuer  la lutte contre la pollution de l'air (en ligne)b.
disponible sur www.ligue-cancer.net (consult le `22 juin `2023).
annexe `2b: effets des espaces verts (vgtation) et bleus (eau) sur la sant
sant publique france. l'urbanisme au service de la sant (en ligne)b.
:la sant en action, mars `2022, no `459.
disponible sur www.santepubliquefrance.fr (consult le `17 juillet `2023).
annexe `3: les quartiers prioritaires ville (qpv)
annexe `3a: cadre de vie des quartiers prioritaires: `25 premiers sites classs "quartiers rsilients"
vie publique, `4 mai `2023. cadre de vie des quartiers prioritaires:
`25 premiers sites classs "quartiers rsilients" (en ligne)b.
disponible sur www.vie-publique.fr (consult le `22 juin `2023).
annexe `3b: maladies ou problmes de sant (extraits)
observatoire national des politiques de la ville, `2019, bien vivre dans les quartiers prioritaires de la ville rapport (en ligne)b
disponible sur www.onpv.fr (consult le `13 novembre `2023)
annexe `4: les diffrents cadres politiques
annexe `4a: plan national sant environnement (pnse)
anru. la sant et le bien 2tre dans les quartiers en renouvellement urbain
(en ligne)b. :les carnets de l'innovation, `30 juin `2021.
disponible sur www.anru.fr (consult le `17 juillet `2023).
annexe `4b: le prse, une "feuille de route sant" pour l'3le de france
institut paris rgion. la planification rgionale face aux enjeux de sant environnementale `2020 (en ligne)b. :note rapide de l'institut paris rgion, dcembre `2020, no `877.
disponible sur www.institutparisregion.fr (consult le `17 juillet `2023).
annexe `4c: politique de la ville
association ressources urbaines. dfinition: qu'est-ce que la politique de la ville? (en ligne)b.
disponible sur www.ressources-urbaines.org (consult le `22 juin `2023).
annexe `5: le renouvellement urbain de pierreffite-sur-seine
anru. la sant et le bien 2tre dans les quartiers en renouvellement urbain
(en ligne)b. :les carnets de l'innovation, `30 juin `2021.
disponible sur www.anru.fr (consult le `17 juillet `2023).
po `4
annexe `1
les territoires urbains
dans les territoires urbains, les populations sont surexposes  des risques majeurs pour la sant. quatre des neuf principaux dterminants environnementaux de la sant sont omniprsents en milieu urbain: la pollution de l'air; la temprature; le bruit; les caractristiques urbanistiques (tissu urbain, cadre b1ti, occupation des sols, pollutions chimiques, etc.). or, ces expositions sont directement lies  des choix d'organisation de la ville, notamment en termes d'amnagement, d'talement urbain et de transports, qui contribuent par ailleurs au changement climatique. en intervenant sur ces choix, il est donc possible d'agir simultanment en faveur de l'environnement et de la sant, et de protger la sant des populations actuelles comme futures. c'est par exemple le cas des interventions visant  rduire les mobilits motorises au profit des mobilits actives (des mobilits non motorises, comme la marche ou le vlo), qui permettent de rduire les missions de gaz  effet de serre, tout en gnrant des bnfices sanitaires trs importants via l'augmentation de l'activit physique et la rduction de l'exposition au bruit et aux polluants de l'air issus du trafic routier.
pour illustrer l'importance des surexpositions en milieu urbain (...)b, on peut noter l'impact considrable des pollutions environnementales gnres par les mobilits motorises, qui sont aujourd'hui majoritaires. l'exposition chronique aux polluants de l'air ambiant est associe au dveloppement de nombreuses pathologies: maladies respiratoires, cardiovasculaires, neuro-dgnratives, problmes de sant prinatale, cancers, etc. (...)b en france, prs des trois quarts des dcs anticips dus  la pollution de l'air sont observs dans des communes urbaines (@ `2'000 habitants). (...)b
le dficit de nature en ville aggrave l'exposition  la chaleur. cette dernire est associe  la dtrioration de nombreuses pathologies: sant mentale, maladies cardio-vasculaires, respiratoires, rnales, pathologies issues de la grossesse pendant et aprs la naissance pour la mre et le nourrisson. le risque est exacerb par les effets d'3lots de chaleur urbain (icu). les vagues de chaleur sont aujourd'hui l'vnement climatique extr2me le plus meurtrier en france, totalisant plus de `39'500 dcs depuis `1974 (...)b.
en plus de contribuer au rafra3chissement des villes, les espaces verts sont associs  une amlioration de l'tat de sant globale, de la sant mentale ou encore du dveloppement comportemental de l'enfant. ils conduisent  une diminution de la mortalit toutes causes confondues. (...)b. les espaces verts urbains constituent ainsi des leviers d'intervention majeurs des collectivits pour faire face simultanment aux enjeux de sant publique (notamment la rduction des maladies chroniques et de leurs sympt4mes associs) et  ceux lis aux grands changements
sant publique france, l'urbanisme au service de la sant (en ligne)b.
:la sant en action, mars `2022, no`459.
disponible sur www.santepubliquefranc e.fr (consult le `17 juillet `2023).
po `5
annexe `2
l'urbanisme favorable  la sant (ufs)
annexe `2a -- les rues scolaires: un dispositif local pour contribuer  la lutte contre la pollution de l'air
concernant l'amlioration de la qualit de l'air via la rduction du trafic routier, la ligue nationale contre le cancer (lncc) ralise la promotion du dispositif des "rues scolaires" afin de protger les enfants. en effet, les enfants sont plus vulnrables  la pollution de l'air que les adultes en raison de l'immaturit de leurs organismes et de la frquence  laquelle ils respirent (une fois et demie plus leve que celle des adultes).
les rues scolaires sont des rues o l'accs aux vhicules motoriss devant les coles est interdit  minima aux heures d'arrives et de sorties des lves. elles contribuent  crer un environnement favorable  la sant via notamment:
-- la scurisation des abords des coles;
-- la rduction des polluants aux abords des coles;
-- la promotion de l'activit physique;
-- la cration d'un espace de convivialit en dehors de l'cole. (...)b
la ligue contre le cancer, `18 octobre `2021.
les rues scolaires: un dispositif local pour contribuer  la lutte contre la pollution de l'air (en ligne)b.
disponible sur www.ligue-cancer.net (consult le `22 juin `2023).
annexe `2b -- effets des espaces verts (vgtation) et bleus (eau) sur la sant
`;le schma a t adapt en texte.'
les espaces verts (vgtation) et bleus (eau) urbains
fonction d'attnuation de l'exposition  des facteurs de stress environnementaux: pollution de l'air, chaleur, uv, bruit
::o fonction de renforcement/dveloppement de capacits individuelles: encourager la pratique d'activits physiques, les interactions sociales, dvelopper les capacits cognitives et psychiques
fonction de restauration et de bien-2tre: potentiel de ressourcement (restauration de l'attention, rcupration aprs un stress)
fonction environnementale: prservation de la biodiversit et des cosystmes, lutte contre l'rosion des sols et rgulation du cycle de l'eau, approvisionnement alimentaire
::o `!/-
sant
bien -- 2tre
sant publique france. l'urbanisme au service de la sant (en ligne)b.
:la sant en action, mars `2022, no `459.
disponible sur www.santepubliquefranc e.fr (consult le `17 juillet `2023).
po `6
annexe `3: les quartiers prioritaires ville (qpv)
annexe `3a: cadre de vie des quartiers prioritaires: `25 premiers sites classs "quartiers rsilients".
(...)b `70 des habitants de quartiers prioritaires de la politique de la ville (qpv) indiquent avoir t confronts  des tempratures trop leves pendant l't, contre `56 au niveau national selon une enqu2te d'un institut de sondage mene en `2022.
(...)b
selon l'observatoire national de la politique de la ville (onpv), dans les quartiers prioritaires de la politique de la ville, "le taux de pauvret y est `3 fois plus lev que la moyenne mtropolitaine, et le taux de ch4mage y est `2,5 fois suprieur (...)b nombre de quartiers prioritaires sont en situation de dsert mdical, et les maladies chroniques sont prvalentes (`!7 points pour le diabte et `!6 points pour l'asthme pour les habitants des qpv que pour le reste des franais)".
d'aprs l'agence nationale de renouvellement urbain (anru), ces quartiers en renouvellement urbain souffrent galement:
-- d'une surexposition aux nuisances environnementales, en matire de pollution atmosphrique et sonore (proximit frquente avec des infrastructures routires);
-- d'effet d'3lot de chaleur urbain;
-- ou de sous-performance nergtique des logements.
vie publique, `4 mai `2023.
cadre de vie des quartiers prioritaires: `25 premiers sites classs "quartiers rsilients" (en ligne)b.
disponible sur www.vie-publique.fr (consult le `22 juin `2023).
annexe `3b: maladies ou problmes de sant (extraits)
`;le graphique a t reproduit en planche tactile no `1.'
lgendes du graphique
a -- aucune maladie
b -- douleurs ou affection chronique du dos ou du bas du dos
c -- arthrose
d -- hypertension artrielle
e -- douleurs ou affection chronique de la nuque et des...
f -- diabte
g -- allergie (hors asthme d'origine allergique)
h -- asthme
i -- autres maladies chroniques
j -- dpresssion
k -- bronchite chronique, broncho-pneumopathie chronique...
l -- incontinence urinaire, fuites urinaires ou problme de...
m -- problmes rnaux tels que l'insuffisance rnal, nphrite...
n -- maladie des artres coronaires, angine de poitrine
o -- infarctus du myocarde ou squelle infarctus
lecture: maladies ou problmes de sant, au cours des `12 derniers, dclars par les habitants des quartiers prioritaires de la politique de la ville et des autres quartiers.
observatoire national des politiques de la ville, `2019, bien vivre dans les quartiers prioritaires de la ville, rapport (en ligne)b
disponible sur www.onpv.fr (consulte le `13 novembre `2023)
po `7
annexe `4
les diffrents cadres politiques
annexe `4a -- plan national sant environnement (pnse)
 la suite des tables rondes du grenelle de l'environnement, les plans nationaux sant environnement :(pnse `1'2004-2008, pnse `2'2009-2014, pnse `3'2015-2019, pnse `4'2020-2024) tmoignent d'une volont des deux ministres chargs de l'environnement et de la sant de rduire les impacts des facteurs environnementaux sur la sant pour permettre  chacun de vivre dans un cadre de vie favorable  la sant. les pnse sont renouvels tous les cinq ans et sont inscrits dans le code de la sant publique. ils portent ainsi des engagements concernant la rduction de nuisances environnementales ayant un impact potentiel sur un certain nombre de pathologies chroniques (cancers, maladies cardiovasculaires, pathologies respiratoires, neurologiques...) ou la rduction des ingalits environnementales lies  l'1ge,  l'tat de sant, au contexte socio-conomique ou encore au territoire de vie.
anru. la sant et le bien 2tre dans les quartiers en renouvellement urbain
(en ligne)b.
:les carnets de l'innovation, `30 juin `2021.
disponible sur www.anru.fr (consult le `17 juillet `2023).
annexe `4b -- le prse, une "feuille de route sant" pour l'3le de france
l'3le-de-france conna3t son troisime plan rgional sant environnement (prse`3), ralis par la driee `1
`1. direction rgionale et interdpartementale de l'environnement et de l'nergie
et l'agence rgionale de sant (ars) pour la priode `2017-2021. il a vocation  articuler les dmarches rgionales existantes ou en cours d'laboration autour de quatre axes:
9o prparer l'environnement de demain pour une bonne sant ;
9o surveiller et grer les expositions lies aux activits humaines et leurs consquences sur la sant;
9o travailler  l'identification et  la rduction des ingalits sociales et environnementales de sant;
9o protger et accompagner les populations vulnrables.
le prse`3 constitue une feuille de route sant mobilisant plusieurs leviers d'action: le financement (pour lutter contre l'habitat indigne et les impacts sanitaires de la prcarit nergtique), l'approfondissement des connaissances (zones de multi-exposition, dont effets des 3lots de chaleur urbains), l'accompagnement (mise en place de plans de scurit sanitaire pour l'alimentation en eau potable) et la veille sanitaire (surveillance des nuisances sonores autour des aroports, ou surveillance rgionale des pollens dans le cadre de la prvention de l'asthme et des allergies).
le prse`3 est compos de fiches d'action, dont la premire porte sur la prise en compte de la sant dans les politiques d'amnagement.
institut paris rgion. la planification rgionale face aux enjeux de sant environnementale `2020 (en ligne)b. :note rapide de l'institut paris rgion, dcembre `2020, no `877.
disponible sur www.institutparis- region.fr (consult le `17 juillet `2023).
po `8
annexe `4c -- politique de la ville
la politique de la ville est une politique publique nationale qui vise le dveloppement des quartiers qui cumulent nombre de difficults de tous ordres (social, conomique, scolaire, accs aux droits, etc.). elle s'attache :
9o rduire les ingalits entre les quartiers de la politique de la ville et les territoires au sein desquels ils s'inscrivent;
9o amliorer les conditions de vie dans les quartiers les plus dfavoriss. (...)b
le contrat de ville, copilot  l'chelle intercommunale par l'tat et l'intercommunalit (communaut d'agglomration, communaut de communes, tablissement public territorial) traduit les objectifs de dveloppement d'un quartier prioritaire. (...)b
conclu  l'chelle intercommunale pour six ans, le contrat de ville repose sur trois piliers:
9o la cohsion sociale: le contrat de ville prvoit des mesures de soutien aux associations et aux quipements sociaux, culturels ou sportifs pour favoriser le lien social sur le territoire;
9o le renouvellement urbain et le cadre de vie: le contrat de ville programme la rhabilitation ou la reconstruction de logements sociaux, le soutien aux coproprits
 l'accession  la proprit, la ralisation d'quipements collectifs et le dveloppement de l'attractivit des quartiers;
9o le dveloppement conomique et l'emploi: le contrat de ville mobilise les dispositifs du service public de l'emploi pour faciliter l'insertion professionnelle des habitants des quartiers prioritaires.
association ressources urbaines. dfinition: qu'est-ce que la politique de la ville?
(en ligne)b. disponible sur www.ressources- urbaines.org (consult le `22 juin `2023).
annexe `5
le renouvellement urbain depierreffite-sur-seine
la ville de pierrefitte-sur-seine s'est saisie de l'opportunit du renouvellement urbain pour porter une rflexion globale sur la sant en visant d'abord l'attnuation des nuisances environnementales avant de rflchir  des prescriptions gnrales favorisant la sant dans le projet. (...)b bnficiant de financements ddis, la collectivit a dploy une dmarche d'urbanisme favorable  la sant (ufs) dans le cadre de son nouveau programme national de renouvellement urbain (npnru), la premire en 3le-de-france. (...)b
crer un jardin apais au c9ur du secteur joncherolles.
le projet urbain prvoit de renforcer la place des espaces verts dans le quartier, avec l'ambition d'y intgrer des aires de jeux et d'activit physique faisant actuellement dfaut,  destination des jeunes. l'tude d'ufs a montr que cette programmation pouvait 2tre complte en ralisant galement un jardin dit "apais". le jardin apais vise  offrir un lieu plus tourn vers les pratiques de contemplation, de ressourcement. concrtement, ce jardin apais ne ncessiterait pas une surface extensive (projet sur `500 m^2 environ), mais intgrerait les lments rcurrents dans les jardins thrapeutiques: diversit des espces vgtales, prsence de l'eau courante (...)b.
anru. la sant et le bien 2tre dans les quartiers en renouvellement urbain (en ligne)b.
:les carnets de l'innovation, `30 juin `2021.
disponible sur www.anru.fr (consult le `17 juillet `2023).

